Eosinofilia en Exudados

Recogida de la Muestra

Secreción nasal

Pedir al paciente que se suene la nariz en un papel encerado o plástico (15x15); colocar un portaobjetos sobre el moco o aplicar y extender la muestra sobre el portaobjetos desde el papel, mediante un bastoncillo o asa recubierto en su extremo con algodón. También puede introducirse el bastoncillo en la cavidad nasal anterior (lo más posterior posible) y dejarlo en ella durante 2-3 minutos, para luego extraerlo y extender el moco así obtenido en el portaobjetos.

Esputo

Debe realizarse bajo la presencia de un médico o un auxiliar entrenado para asegurarse que la muestra de esputo es fruto de un acceso de tos profunda y vigorosa. Si no es factible, es preferible prolongar el período de recolección para incluir varias expectoraciones forzadas en un lapso de 30-60 minutos. Si el examen del esputo se va a realizar de forma inmediata (que es lo preferible), no es necesario añadir conservantes ya que la morfología celular se mantiene intacta en el medio húmedo natural.

Secreción conjuntival

Se coloca una gota de un anestésico local, por ej.: tetracaína en el saco conjuntival inferior. La anestesia tarda en hacer efecto unos 10 seg. Mediante una espátula de platino se raspa la superficie interna del párpado inferior varias veces. El material recogido se extiende en un portaobjetos.

Tinción de la Muestra

Dejar secar la muestra al aire. La muestra puede teñirse con Wright (aunque pueden utilizarse otras tinciones); bañar la preparación con unas gotas de tinción de Wright (eosina y bicarbonato sódico, diluidos en alcohol metílico con azul de metileno) e incubar durante 2-3 minutos. Luego añadir tampón de fosfato (pH 6,4) agitar suavemente para mezclar, y dejar en reposo durante 2-3 minutos. Lavar con agua destilada y dejar secar al aire.

Examen de la Extensión

Examinar al microscopio con una lente de gran aumento o por inmersión.

Debido a la irregular distribución de las células, no es posible hacer una exacta afirmación del % de eosinófilos que hay en la totalidad de los leucocitos. La prueba es por tanto cualitativa o semicuantitativa.

Interpretación de Resultados

Consultar eosinofilia nasal, conjuntival y en esputo en la opción Análisis de Laboratorio del menú de enfermedades.